系统评价一、系统评价概述及相关概念（一）系统评价 定义 系统评价是一全新的文献综合方法，指针对某一具体临床问题，系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究，采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献，进行定

循证医学常用指标及方法第一节 统计方法抉择的基本原则一、分析目的 在进行科研以前，研究者一定要明确利用统计方法达到的什么目的，从而选择合适的统计方法。一般来说，统计方法分为统计描述与统计推断两类。 统计方法 统计描述 统计推断 参数

临床实践中的患者价值观与患者安全一、认识“以病人为中心”模式二、了解患者的价值观与意愿（一）不同患者对疗效的期望、治疗方案的选择 临床决策不能仅靠证据，最好的临床决策需要权衡利弊和充分考虑病人的价值观和意愿 （二）探索病人的患病的经历，理

循证医学证据来源与检索一、检索证据的重要性获得更多有关疾病、临床干预、预后新知识，有利于决定对病人采用何种干预措施，消除病人疑虑及病痛了解病因、药物或其它治疗措施不良反应的因果关系，有利于对病人进行病因学诊断、治疗和预防了解更多有关疾病机制

提出临床问题提出临床问题的重要性针对临床科研人员（提供者） 临床研究者的研究是否能成为最佳证据，关键是看其提出的问题是否恰当，问题的研究是否具有重要的临床意义，是否具有可行性，是否具有研究价值。 选题和立题的基本原则 必要性：具有研究

循证医学总论循证医学的产生和发展背景—21世纪临床医学面临多种挑战 疾病谱改变 单因素疾病 → 多因素疾病如：传染性疾病 → 恶心肿瘤、心脑血管疾病RCT成为判断疗效的金标准 证据结论不一致 多个RCT可能会有不同的结论中国真